SİSTEMİK ANTİMİKROBİK VE DİĞER İLAÇLARIN REÇETELEME KURALLARI
تۆۋەندە ئانتىبىيوتىكلەرنىڭ ھەرقايسى چوڭ تۈرلىرى ۋە ئىچىدىكى تارماق تۈرلىرى، ۋە تارماق تۈرلەرنىڭ ئىچىدىكى ئانتىبىئوتىك ماددىسىنىڭ ئىسىملىرى بېرىلگەن.
Tedavi için gerekli görülen antibiyotikler, aşağıda belirtilen esaslara göre reçete edilecektir.
Aşağıdaki Listedeki kısaltma ve ibareler için liste sonunda “AÇIKLAMALAR” bulunmaktadır.
| 1-BETALAKTAM ANTİBİYOTİKLER | ||
| A) PENİSİLİNLER | ||
| 1 | Amoksisilin | KY |
| 2 | Amoksisilin-Klavulanat (Parenteral) | UH-P |
| 2.1 | Amoksisilin-Klavulanat (Oral) | KY |
| 3 | Ampisilin | KY |
| 4 | Ampisilin Sulbaktam (Parenteral) | UH-P |
| 4.1 | Ampisilin Sulbaktam Oral | KY |
| 5 | Azidosilin | KY |
| 6 | Bakampisilin | KY |
| 7 | Mezlosilin | UH-P, A 72 |
| 8 | Penisilin (Prokain, Benzatin, Kristalize, Pen V, Fenoksimetil) | KY |
| 9 | Piperasilin | UH-P, A 72 |
| 10 | Piperasilin-Tazobaktam | EHU |
| 12 | Tikarsilin Klavulanat | EHU |
| 13 | Karbenisilin | UH-P, A 72 |
| B) SEFALOSPORİNLER1. Kuşak Sefalosporinler | ||
| 14 | Sefadroksil | KY |
| 15 | Sefaleksin | KY |
| 16 | Sefazolin | KY |
| 17 | Sefradin | KY |
| 18 | Sefalotin | KY |
| 2. Kuşak Sefalosporinler | ||
| 19 | Sefaklor | KY |
| 20 | Sefoksitin | UH-P |
| 21 | Sefprozil | KY |
| 22 | Sefuroksim (Parenteral) | UH-P |
| 22.1 | Sefuroksim Aksetil | KY |
| 23 | Lorakarbef | KY |
| 3. Kuşak Sefalosporinler | ||
| 24 | Sefiksim | KY |
| 25 | Sefodizim | UH-P |
| 26 | Sefoperazon | UH-P, A 72 |
| 27 | Sefoperazon-Sulbaktam | EHU |
| 28 | Sefotaksim | UH-P, A 72 |
| 29 | Seftazidim | UH-P, A 72 |
| 30 | Seftizoksim | UH-P, A 72 |
| 31 | Seftriakson | UH-P, A 72 APAT’TA KY(Bakınız 6/a) |
| 31/A | Sefditoren | KY |
| 4. Kuşak Sefalosporinler | ||
| 32 | Sefepim | EHU |
| C) DİĞER BETALAKTAM ANTİBİYOTİKLERMonobaktamlar | ||
| 33 | Aztreonam | UH-P, A 72 |
| Karbapenemler | ||
| 34 | İmipenem | EHU |
| 35 | Meropenem | EHU |
| 35.1 | Ertapenem | EHU ve 1×1 doz |
| 2-MAKROLİD VE LİNKOZAMİD GRUBU ANTİBİYOTİKLERA) MAKROLİDLER | ||
| 36 | Azitromisin | KY |
| 37 | Diritromisin | KY |
| 38 | Eritromisin | KY |
| 39.1 | Klaritromisin Oral | KY |
| 39.2 | Klaritromisin MR | KY |
| 39.3 | Klaritromisin Paranteral | UH-P |
| 40 | Roksitromisin | KY |
| 41 | Spiramisin | KY |
| 42 | Treoleandomisin | KY |
| 43 | Telitromisin | KY |
| B) LİNKOZAMİDLER | ||
| 44 | Klindamisin | KY |
| 45 | Linkomisin | KY |
| 46 | Doksisiklin | KY |
| C) TETRASİKLİNLER | ||
| 47 | Tetrasiklin | KY |
| 48 | Tetrasiklin – Nistatin | KY |
| 49 | Oksitetrasiklin | KY |
| 3- AMFENİKOLLER | ||
| 50 | Kloramfenikol | KY |
| 51 | Tiamfenikol | KY |
| 4-AMİNOGLİKOZİD GRUBU ANTİBİYOTİKLER | ||
| 52 | Amikasin | UH-P |
| 53 | Gentamisin | KY |
| 54 | İsepamisin | EHU |
| 55 | Kanamisin ve Türevleri | KY |
| 56 | Neomisin ve Kombinasyonları | KY |
| 57 | Netilmisin | UH-P |
| 58 | Streptomisin | KY |
| 59 | Tobramisin Parenteral | UH-P |
| 5-KİNOLON GRUBU ANTİBİYOTİKLER | ||
| 60 | Siprofloksasin Oral | KY |
| 60.1 | Siprofloksasin Parenteral | UH-P, A 72 |
| 61 | Enoksasin | KY |
| 62 | Levofloksasin Oral | KY |
| 62.1 | Levfoloksasin Parenteral | UH-P, A 72 |
| 63 | Norfloksasin | KY |
| 64 | Ofloksasin Oral | KY |
| 64.1 | Ofloksasin Parenteral | UH-P, A 72 |
| 65 | Pefloksasin Oral | KY |
| 65.1 | Pefloksasin Parenteral | KY |
| 66 | Moxifloksasin Oral | KY |
| 66.1 | Moxifloksasin Parenteral | UH-P, A 72 |
| 66.2 | Moksifloksasin oftalmik formları | Göz hastalıkları uzman hekimitarafından reçete edilir. |
| 67 | Lomefloksasin | KY |
| 67.1 | Gatifloksasin oftalmik formları | Göz hastalıkları uzman hekimitarafından reçete edilir. |
| 6- | ANTİSTAFİLOKOKAL ANTİBİYOTİKLER | |
| A) | ANTİSTAFİLOKOKAL PENİSİLİNLER | |
| 68 | Flukloksasilin | KY |
| 69 | Nafsilin | UH-P |
| B) GLİKOPEPTİD ANTİBİYOTİKLER | ||
| 70 | Vankomisin | EHU** |
| 71 | Teikoplanin | EHU APAT’TA KY (Bakınız 6/b) |
| 72 | Basitrasin | KY |
| 73 | Polimiksin B | KY |
| 74 | Kolistin ve Türevleri | KY |
| C) DİĞER ANTİSTAFİLOKOKAL ANTİBİYOTİKLER | ||
| 75 | Fusidik Asit ve Tuzları | KY |
| 75.1 | Sodyum fucidat enjektabl formu | EHU |
| 76 | Mupirosin | KY |
| 77 | Linezolid | EHU |
| 7- ANSAMİSİNLER | ||
| 78 | Rifabutin | UH-P |
| 79 | Rifamisin | KY |
| 80 | Rifampisin | KY |
| 8- SULFONAMİD ANTİBİYOTİKLER VE TRİMETOPRİM KOMBİNASYONLARI | ||
| 81 | Sulfisoxazole | KY |
| 82 | Sulfadiazin | KY |
| 83 | Sulfametoksipridazin | KY |
| 84 | Sulfametoksazol | KY |
| 85 | Trimetoprim | KY |
| 86 | Trimetoprim Sulfametoksazol | KY |
| 9-ANTİANAEROBİK ETKİLİ ANTİBİYOTİKLER | ||
| 87 | Metronidazol Parenteral | KY |
| 88 | Metronidazol (üre kombinasyonları dahil) | KY |
| 89 | Ornidazol | KY |
| 90 | Seknidazol | KY |
| 91 | Tinidazol | KY |
| 10-ANTİFUNGAL ANTİBİYOTİKLER | ||
| 92 | Amfoterisin B (Klasik) | UH-P, A 72 |
| 93 | Kaspofungin | Madde 12.7.23. esaslarına uygun olarak |
| 94 | Flukonazol Parenteral | UH-P, A 72 |
| 94.1 | Flukonazol Oral ve Diğer Formları | KY |
| 95 | Itrakonazol | UH-P |
| 95-1 | Itrakonazol oral1 | UH-P |
| 95-2 | Itrakonazol infüzyonError: Reference source not found | Madde 12.7.23. esaslarına uygun olarak |
| 96 | Ketokonazol | KY |
| 97 | Lipid Komplex Amfoterisin B | Madde 12.7.23. esaslarına uygun olarak |
| 98 | Lipozomal Amfoterisin B | Madde 12.7.23. esaslarına uygun olarak |
| 99 | Terbinafin | KY |
| 100 | Griseofulvin | KY |
| 101 | Varicanazole | Madde 12.7.23. esaslarına uygun olarak |
| 102 | Sertakonazole | KY |
| 103 | Nistatin (Tetrasiklinle kombine şekli dahil) | KY |
| 104 | Natamisin (Pimarisin) | KY |
| 105 | Mikonazol | KY |
| 106 | Oksikonazol | KY |
| 107 | İzokonazol | KY |
| 11-ANTİVİRAL İLAÇLARA) HIV/AIDS TEDAVİSİNDE KULLANILAN SPESİFİK İLAÇLAR | ||
| 108 | Abacavir | EHU |
| 109 | Stavudin | EHU |
| 110 | Zalsitabin | EHU |
| 111 | İndinavir | EHU |
| 112 | Lamivudin 150mg (Zidovudin kombinasyonları dahil) | EHU |
| 113 | Nevirapin | EHU |
| 114 | Ritonavir (Lopinavir kombinasyonları dahil) | EHU |
| 115 | Zidovudin (Lamivudin kombinasyonları dahil) | EHU |
| 115.1 | Tenofovir disoproksil fumarat + emtrisitabin | EHUProspektüs endikasyonunda, 18 yaşın üzerindeki hastalarda diğer antiretroviral ilaçlarla kombinasyonhalinde kullanılır.(Tenofovir disoproksil fumarat , emtrisitabin veya lamivudin içeren diğer ilaçlarla birlikte kullanılmamak üzere) |
| 115.2 | Tenofovir disoproksil2 | Kronik Hepatit B’de Madde 12.7.13 esaslarına gore, HIV de EHU” koşulu |
| 115.3 | FosamprenavirError: Reference source not found | EHU koşulu |
| B) DİĞER ANTİVİRALLER | ||
| 116 | Asiklovir Oral | KY |
| 116.1 | Asiklovir Parenteral | EHU |
| 117 | Famsiklovir | UH-P |
| 118 | Gansiklovir | EHU |
| 119 | Valasiklovir | UH-P |
| 120 | Lamivudin 100 mg | UH-P |
| 121 | Ribavirin | UH-P |
| 122 | Didanozin | EHU |
| 123 | Efavirenz | EHU |
| 124 | Adefovir, Entakavir | Madde 12.7.13. esaslarına uygun olarak |
| 125 | Zanamivir | UH-P |
| 126 | Oseltamivir | UH-P |
| 127 | Brivudine Oral | UH-P |
| 12-ANTİTÜBERKÜLOZ İLAÇLAR * | ||
| 128 | Etambutol (İzonikotinik Asit Hidrazidi ile kombinasyonları dahil) | KY |
| 129 | İzoniazid (B6 Vitamini, Rifampisin ve Etambutol kombinasyonları dahil) | KY |
| 130 | P-Aminosalisilik Asit ve Tuzları | UH-P |
| 131 | Pirazinamid | KY |
| 132 | Etionamid | UH-P |
| 133 | Sikloserin | UH-P |
| 134 | Tiasetazon | UH-P |
| 135 | Morfozinamid | KY |
| 136 | Protionamid | UH-P |
| 137 | Rifabutin | UH-P |
| 138 | Rifampisin | KY |
| 139 | Streptomisin | KY |
* Tedavi başlangıcında UD veya Verem Savaş Dispanserlerinde yazılması durumunda ve idamesinde KY
13- DİĞERLERİ
-
140 Üriner Antiseptikler KY 141 Fosfomisin KY 142 Nimesulid, Etodolak 400 mg KY 143 Morfin, Petidin UH-P 144 Rosiglitazon, Pioglitazon, Glukagon, İnsulin, Rosiglitazon+Metformin UH-P 145 Fenofibrat, Gemfibrozil, Atorvastatin, Lovastatin, Simvastatin, Fluvastatin, Provastatin, Rosuvastatin, Kolestramin,Amlodipin+Atorvastatin Madde 12.7.28 esaslarına uygun olarak 146 Alfuzosin,Tamsulosin, Terazosin Serenoa repens standardize lipofilik ekstre UH-P 147 İrbesartan, Kandesartan, Losartan, Telmisartan, Valsartan, Rilmeniden, Moksonidin, Olmesartan, Eprosartan Mesilat, Valsartan+amlodipin UH-P 148 Apomorfin UH-P 149 Finasterid UH-P (Saç dökülmesi için kullanılan formu hariç, bu form ödenmemektedir), uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 150 Esomeprazol, 3 - Gastroenteroloji uzman hekimleri tarafından reçete edilmesi veya,
- İki ay süreyle diğer proton pompa inhibitörleri ile tedavi görmesine rağmen iyileşme sağlanmayan hastalarda iç hastalıkları ve genel cerrahi uzman hekimleri tarafından reçete edilmesi veya,
- Endoskopi raporuna göre gastroözofagial reflü veya peptik ulkus görülmesi halinde yukarıda belirtilen uzman hekimler tarafından reçete edilmesi veya,
- Yukarıda belirtilen uzman hekimlerden biri tarafından düzenlenen ilaç kullanım raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edilmesi,
halinde bedeli ödenir.
150 EsomeprazolError: Reference source not found UH-P 151 Rabeprazol KY 152 Suni gözyaşı Göz hastalıkları uzman hekimi veya bu uzman hekimin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 153 Kortikosteroidli tek doz göz damlaları Göz hastalıkları uzman hekimi veya bu uzman hekimin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 154 Oksimetolon İç hastalıkları veya Çocuk hastalıkları uzman hekimi veya bu uzman hekimlerin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 155 DisülfiramError: Reference source not found Psikiyatri uzmanı veya bu uzman hekimin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 155 Disülfiram,Naltrekson hidroklorür,Akamprosat kalsiyumError: Reference source not found Psikiyatri uzmanı veya bu uzman hekimin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 156 Kabergolin UH-P 157 Kenodoksikolik Asit İç hastalıkları veya Genel cerrahi uzmanı veya bu uzman hekimlerin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 158 Entakapon ve kombinasyonları, Rasajilin Nöroloji uzmanı tarafından veya bu uzman hekimin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 159 Allantoin + heparin + excractum cepae UH-P 160 Demir-Dextran UH-P 161 Deferoksamin metansülfonat İç hastalıkları veya Çocuk hastalıkları uzman hekimi veya bu uzman hekimlerin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 162 Lizürid Maleat UH-P 163 Amifostin Kemoterapi ve radyoterapide raporla 164 Üre içeren preparatlar UH-P, Sadece ihtiyozis veya kseroderma endikasyonlarında ödenir 165 Fondaparinux Ortopedi uzmanınca 166 Deferipron Erişkin veya Çocuk Hematoloji uzmanının düzenlediği ilaç kullanım raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 167 Kollojen Genel cerrahi, plastik cerrahi, ortopedi ve cildiye uzmanlarından birinin yer aldığı, ilacın kullanım dozu ve süresinin belirtildiği sağlık kurulu raporuna dayanılarak, bu uzmanlarca reçetede belirtilmek kaydıyla en fazla birer aylık dozlarda reçete edilebilir. 168 8- Metoksipsoralen UH-P 169 İloprost trometamol (İntravenöz formları) Üniversite, Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde tanıyı doğrulayan resmi kurumca onaylanmış görüntüleme tetkik raporları eklenmiş; kardiyoloji, kardiyovasküler cerrahi, göğüs hastalıkları, pediyatrik kardiyoloji uzman hekimlerinden birinin düzenlediği uzman hekim raporu ile yalnızca Sağlık Bakanlığınca izin verilen endikasyonlarda kullanılabilir. 170 Modafinil UH-P 171 Pergolid mezilat Nöroloji uzmanı veya bu uzman hekimin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 172 Pramipexol Hidroklorür Nöroloji uzmanı veya bu uzman hekimin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 173 Bornaprin Hidroklorür Nöroloji uzmanının düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 174 Dornaz alfa Yalnızca kistik fibrozisli hastalarda üçüncü basamak sağlık hizmeti sunucularınca düzenlenen sağlık kurulu raporu ile tüm hekimlerce 175 Ranitidin Bizmut Sitrat UH-P 176 Ropinirol Nöroloji uzmanının düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 177 Tolterodine-L Üroloji ve Nöroloji (erişkin ve çocuk), pediatri, kadın doğum, pediatrik cerrahi, FTR, geriatri uzman hekimlerince reçete edilebilir. Üroloji veya nöroloji (erişkin ve çocuk) uzman hekimlerinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 178 Oksibutinin 179 Trospiyum 180 Naferalin Asetat UH-P 181 Testosteron Üroloji, Endokrin, Çocuk Cerrahi Uzman hekimlerince veya bu uzman hekimlerinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 182 Ursedoksikolik Asit4 İç hastalıkları veya genel cerrahi uzman hekimlerince veya bu uzman hekimlerinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 182 Ursedoksikolik Asit5 a)İç hastalıkları veya genel cerrahi uzman hekimlerince veya bu uzman hekimlerinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce(Süspansiyon formu hariç)b)Süspansiyon formu:0-13 yaş grubu hastalarda pediyatrık cerrahi, pedıyatri ve pedıyatrik gastoenterolojı uzmanı tarafından reçetelenmesi, bu uzman hekımlerden biri tarafından düzenlenen ilaç kullanım raporuna dayanarak diğer hekimlerce de reçetelenmek üzere” 183 Demir III hidroksit Sükroz UH-P 184 Tagaserod maleat Gastroenteroloji veya İç hastalıkları uzman hekimlerince veya bu uzman hekimlerinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 185 Potasyum sitrat (5 mEq – 10 mEq) Nefroloji veya üroloji uzman hekimlerince, veya bu uzman hekimlerinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce 186 Isotretinoin+Eritromisin Sadece Cilt Hastalıkları Uzman Hekimlerince 187 Multivitamin Pronatal Sadece gebelikte 188 Darifenasin Üroloji, nöroloji (erişkin ve çocuk), pediatri, kadın doğum, pediatrik cerrahi, FTR, geriatri uzman hekimlerince reçete edilebilir. Üroloji veya nöroloji (erişkin ve çocuk) uzman hekimlerinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce. 189 Propiverin Üroloji, nöroloji (erişkin ve çocuk), çocuk sağlığı ve hastalıkları, kadın hastalıkları ve doğum, çocuk cerrahi, FTR, geriatri uzman hekimlerince reçete edilebilir. Üroloji veya nöroloji (erişkin ve çocuk) uzman hekimlerinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce. 190 Alfa Lipoik Asit “Periferal DiabetikPolinöropati semptomlarının tedavisinde, nöroloji, beyin cerrahisi, fiziksel tıp ve rehabilitasyon, anestezi ve reanimasyon,immünoloji, romatoloji veya endokrinoloji ve metabolizma hastalıkları uzman hekimi tarafından veya bu uzman hekimlerden birinin düzenlediği uzman hekim raporuna dayanılarak tüm hekimlerce reçete edildiğinde bedeli ödenir 191 Valgansiklovir yalnızca CMV endikasyonunda EHU” 192 Pantoprazol 20 mg. formlarının H. pylori endikasyonunda kullanılmaması ve diğer endikasyonlarında günde en fazla 2×1 dozda kullanılması 193 Deferasiroks 2 yaş üstü «organ hasarı oluşan ya da organ hasarı riskibulunan hastalarda» bu durumun raporda belirtilmesi kaydıyla en az bir erişkin veya pediatrikhematolog uzman hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporuna dayanılarak, erişkin veya pediatrik hematoloji,pediatri veya dahiliye uzmanlarınca reçete edilebilir.
194 Tigecycline Üniversite Hastaneleri ile Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde, yatarak tedavide, panrezistans olduğu kültür sonucu ile belgelenen gram negatif bakteri enfeksiyonlarında tigecycline’e duyarlı olduğunun belgelenmesi kaydı ve EHUonayı ile 195 Ivabradin Normal sinüs ritmi olan, kronik stabil angina pektorisli hastaların semptomatik tedavisinde Beta blokör ve/veya verapamil-diltiazem intoleransı veya kontrendikasyonu olan ve kalp atım hızı düşürücü kalsiyum kanal bloköru kullanımınıengelleyen asemptomotik solventriküler disfonksiyonu (LVEF<%45 ın ) bulunan hastalar için en az bir kardiyoloji uzmanının bulunduğu sağlık kurulu raporu ile kardiyoloji uzmanı veya dahiliye uzmanı tarafından reçete edilmesi 196 Pilokarpin HCL6 Kserostomi tedavisinde; Radyasyon onkoloji uzmanı tarafından düzenlenen ve ilk defada en fazla 3 ay süreli uzman hekim raporuna dayanılarak,uzman hekimler tarafından reçetelenir. Tedavinin devamı gerektiğinde aynı şekilde düzenlenecek uzman hekim raporu ile uzman hekimler tarafından reçetelenir.Sjögren sendromundaki kullanımı: Romatoloji, immunoloji, FTR uzman hekimlerinden birinin bulunduğu 3 uzman hekim tarafından düzenlenecek, ilacın kullanım dozunun da belirtildiği en fazla bir yıl süreli sağlık kurulu raporuna dayanılarak bu uzman hekimler veya dahiliye uzman hekimlerince reçete edilebilir. 196 Pilokarpin HCL etken maddesinin tablet formları7 Kserostomi tedavisinde; Radyasyon onkoloji uzmanı tarafından düzenlenen ve ilk defada en fazla 3 ay süreli uzman hekim raporuna dayanılarak,uzman hekimler tarafından reçetelenir. Tedavinin devamı gerektiğinde aynı şekilde düzenlenecek uzman hekim raporu ile uzman hekimler tarafından reçetelenir.Sjögren sendromundaki kullanımı: Romatoloji, immunoloji, FTR uzman hekimlerinden birinin bulunduğu 3 uzman hekim tarafından düzenlenecek, ilacın kullanım dozunun da belirtildiği en fazla bir yıl süreli sağlık kurulu raporuna dayanılarak bu uzman hekimler veya dahiliye uzman hekimlerince reçete edilebilir. 197 Omalizumab Ağır persistan allerjik astımlı ve vücut ağırlığı 20-150 kg olan, yüksek doz kortikosteroid ve uzun etkili beta2 agonist ve/veya lökotrien reseptör antagonisti tedavisine rağmen yanıt alınamayan, ev tozu akarı kedi köpek tüyü ve hamamböceği, mold sporları gibien az bir prenial alerjenlere duyarlı olduğu gösterilmiş (cilt testleri veya spesifik IgE pozitifliği ile) ile serum Ig E düzeyinin 30- 700 IU/ml olduğu belirlenen, 12 yaş ve üzeri hastalarda, Üniversite Hastaneleri ile Eğitim ve Araştırma Hastanelerinde en az ikisi klinik immünoloji, allerjı, göğüs hastalıkları uzmanlık dallarından olmak üzere allerji,göğüs hastalıkları ve klinik immünoloji uzmanlarından oluşan heyet tarafından tedavisine karar verilmiş ve bu kurul tarafından düzenlenmiş rapor ile bu hekimler tarafından reçete edilir. İlk kez başlanantedavilerde rapor 16 haftayı geçemez. Bu sürenin sonunda hastanın tedaviye verdiği yanıtın benzer bir kurul tarafından değerlendirilmesi sonucu, tedavisinin devamına karar verilmesi halinde belirtilen uzmanlar tarafından düzenlenen bir yıl süreyle geçerli olacak sağlık kurulu raporu ile tedaviye devam edilir. İlaç yukarıda adı geçen uzman hekimler tarafından reçetelenir.Bir yılın sonunda hasta tekrar benzer bir kurul tarafından değerlendirmeye alınır.”
198 Prednisolon asetat etken maddesi 10 ml oftalmik form Sadece uzun süre kullanım gerektiren hastalarda, göz hastalıkları uzmanı tarafından reçetelenebilir. 199 Amantadin Sülfat a) Parkinson hastalığının tedavisinde, ilaçlara bağlı oluşmuş extrapiramidal reaksiyonlarıntedavisinde (tremor,rijidite,hipo veya akinezi) nöroloji uzman hekimi veya bu uzman hekiminbulunduğu sağlık kurulu raporu ile tüm hekimlerce. b) İnfluenza A ya bağlı salgın olduğu durumlarda profilaktik olarak;
– 7 yaş altı ve 65 yaş üstü veya
– Risk gruplarında (HIV (+), malignite, DM dahil herhangi bir kronik metabolik hastalığı,
kronik renal disfonksiyonu, hemoglobinopatisi veya immun yetmezliği olan veya immunsupresif tedavi alan erişkin ve çocuklar veya 6 ay-18 yaş arasında olan ve uzun süreli asetilsalisilik asit tedavisi alan çocuk ve adelosanlarda) bu hastalıkları belirtir ve grip aşısının yapılamadığı (kontrendike olduğu durumlar ile erken aşılamanın yapılamadığı durumlar) durumlarda, ilacın prospektüsünde tanımlanan
kullanım süreleri de dikkate alınarak en fazla 6 ay süre ile geçerli sağlık kurulu raporuna istinaden uzman hekimler tarafından reçetelenmesi
200 Sodyum Valproat (kombinasyonları dahil) 8 “mevcut kullanımına ek olarak “bipolar bozukluk” endikasyonunda psikiyatri (erişkin veya pediatrik)ve nöroloji (erişkin veya pediatrik) uzmanları tarafından veya bu hekimlerden birinin çıkardığı ilaç kullanım raporu ile diğer hekimlerce reçetelenebilir.”
NOT: Antibiyotiklerin topik formları bu hükümler dışındadır.
AÇIKLAMALAR:
1. KY : Kısıtlama olmayan antibiyotikler.
2. UH-P : Ayaktan tedavide uzman hekimlerce veya uzman hekim raporuna bağlı olarak pratisyen hekimler dahil tüm hekimlerce, yatarak tedavide ise tüm hekimlerce reçete edilebilir.
3. EHU* : Böbrek yetmezliği, kanser, HIV/AIDS enfeksiyonu, splenektomi olanlar ve immünsupresif tedavi alanlara bu hastalıklar kurul raporunda belirtilmek kaydıyla.
EHU** : Bu antibiyotikler, enfeksiyon hastalıkları uzmanının (EHU) yazabileceği, EHU’nın olmadığı yerlerde iç hastalıkları uzmanının veya göğüs hastalıkları uzmanının; çocuk hastalarda, çocuk enfeksiyon hastalıkları uzmanının olmadığı yerlerde çocuk hastalıkları uzmanının yazabileceği antibiyotikler.
4. EHU (ENFEKSİYON HASTALIKLARI UZMANI): Bu antibiyotikler, enfeksiyon hastalıkları uzmanının (EHU) yazabileceği, EHU’nın olmadığı yerlerde İç Hastalıkları Uzmanının yazabileceği, Çocuk hastalarda, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Uzmanı olmadığı yerlerde Çocuk Hastalıkları Uzmanının yazabileceği antibiyotikler.
Acil durumlarda, (endikasyonları dahilinde kullanılmak kaydıyla) iç hastalıkları ve çocuk hastalıkları uzmanları tedaviye başlayabilir, ancak takip eden ilk iş günü, bu uzmanlar tarafından yazılan reçetenin EHU tarafından onaylanması zorunludur.
Hastane enfeksiyon komitesinin belirlediği kurallar ve/veya protokollere uygun olarak enfeksiyon hastalıkları uzmanı aranmaksızın hastayı tedavi etmekte olan uzman hekim tarafından da yazılabilecektir.
5. A–72: Reçete edilme için EHU onayı gerekmeyen, ancak, aynı ilaç 72 saatten daha uzun süre kullanılacak ise (en geç ilk 72 saat içinde ) EHU’nun onayının alınması gereken antibiyotikler.
Bu antibiyotikler için enfeksiyon hastalıkları uzmanının olmadığı hastanelerde pnömoni, bronşektazi, KOAH akut alevlenme ve invaziv pulmoner aspergillozis endikasyonları ile ilgili olarak göğüs hastalıkları veya iç hastalıkları veya çocuk hastalıkları uzman hekimlerinin onayı; bu endikasyonlar dışında kalan endikasyonlar için ise enfeksiyon hastalıkları uzmanı olmayan hastanelerde iç hastalıkları veya çocuk hastalıkları uzmanının onayı yeterlidir
6. APAT: “AYAKTAN PARENTERAL ANTİBİYOTİK TEDAVİSİ”
Bu uygulama, hastanın ayaktan parenteral antibiyotik tedavisinin uygun olduğunu gösteren “APAT” ibaresinin reçetede belirtilmesi ile işleme alınır.
A–72 kapsamındaki ilaçlardan biri kullanıldıktan sonra diğerleri EHU olmaksızın peş peşe kullanılamaz.
APAT uygulamasına aşağıdaki durumlar girer:
a. Akut Bakteriyel menenjitte tek doz Seftriakson 2 gr. KY. Hasta, LP’nin yapılabileceği merkeze ortalama 4 saatten daha uzak ise 2 gram seftriakson yapılabilir.
b. Hastanın enfeksiyonunun APAT’a uygun olduğunu belgeleyen EHU’ nun da içinde bulunduğu bir sağlık kurulu raporu ile KY
7. Cerrahi proflakside kullanılmayacak antibiyotikler: 9–13, 24–35, 36–42, 52–59, 60, 60.1, 66, 66.1, 70, 71 (Bu antibiyotikler cerrahi proflaksi amacıyla ancak “Açıklama 5” şartları dahilinde kullanılabilir)
NOT: Bu liste, ilaçların etken maddeleri dikkate alınarak düzenlenmiş olmakla birlikte Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesinde (EK-2/D) yer almayan herhangi bir ilacın ödenmesi mümkün değildir.
